Entendendo o que é o OHIP

25 de outubro de 2021 by Anderson dos Santos

O QUE É OHIP?

A maioria das pessoas quando pensam em mudar para o Canadá descobrem que aqui o sistema de saúde é público, mas um detalhe importante é que cada uma das dez províncias e três territórios tem o seu sistema público de saúde, ou seja, não existe um sistema de saúde nacional e único como o SUS no Brasil.

Como viemos morar em Sarnia, interior de Ontário, passamos a utilizar o OHIP (sigla de Ontario Health Insurance Plan) que é o Sistema Público (e Único) de Saúde da província de Ontário.

Seu cartão de saúde prova que você está coberto pelo OHIP e por isso que você precisará mostrá-lo toda vez que você for ao médico, visitar uma sala de emergência, realizar um exame médico ou uma cirurgia.

COBERTURA

O OHIP cobre:

consultas com seu médico de família;
visitas a clínicas ambulatoriais conhecidas aqui como “walk-in clinics ” e outros prestadores de cuidados de saúde;
exames de imagem
emergência e
exames médicos e cirurgias

O que não está coberto:

dentista
fisioterapia
medicamentos (mas casos de menores de 18 anos sem outro seguro saúde o OHIP dá cobertura)
quiropraxia/acupuntura, entre outros

QUEM SE QUALIFICA

Para se qualificar para o OHIP, você deve atender a todas as qualificações mínimas abaixo, MAIS pelo menos um dos requisitos adicionais.

Qualificações mínimas: (deverá atender a TODAS)

estar fisicamente em Ontário por 153 dias nos últimos 12 meses.
estar fisicamente em Ontário por pelo menos 153 dias dos primeiros 183 dias imediatamente depois de ter começado a viver na província.
fazer de Ontário sua casa principal.

Requisitos adicionais: (atender pelo menos UM)

ser um cidadão canadense.
ser uma pessoa indígena (registrada nos termos da lei federal indígena).
ser um residente permanente.
ter aplicado para a residência permanente no IRCC (Imigração, Refugiados e Cidadania Canadense) e ter comprovado que sua aplicação não foi negada.
estar em Ontário com uma autorização de trabalho válida e estar trabalhando em tempo integral em Ontário, para um empregador de Ontário, durante pelo menos seis meses (seu cônjuge e qualquer dependente também se qualificam se você fizer).
estar em Ontário com uma licença de trabalho válida ao abrigo do Programa Federal de Caregiver.
ser refugiados ou outra pessoa protegida (conforme definido pela Immigration and Refugee Board of Canada).
ter uma Permissão de Residente temporário.
ser um membro do clero que pode ficar legalmente no Canadá e está ministrando tempo integral em Ontário por pelo menos seis meses (seu cônjuge e qualquer dependente também se qualificam se você fizer).

VISITANTES:

Os visitantes de Ontário de outras províncias e territórios canadenses, ou de fora do Canadá, não se qualificam para o OHIP.

CARÊNCIA/COBERTURA:

Antes poderia demorar até três meses para que sua cobertura pelo OHIP começasse após você ter sido aprovado, e durante este período, você deveria considerar a possibilidade de comprar um seguro de saúde privado. Imagine a situação: você chega em Ontário e só depois de 153 dias na província você poderia aplicar e ainda teria que esperar outros 3 meses, ou seja, no mínimo 8 meses para ter a cobertura do OHIP! Por isso é comum a prática de quem vem estudando, fazer um seguro de saúde privado de pelo menos um ano.

Mas em 2020, devido a pandemia do COVID-19, a província de Ontário suspendeu a carência de 3 meses desde o dia 19 de março de 2020. Isso foi um alívio imenso pra gente!

Para mais informações, você acha aqui: https://www.ontario.ca/page/apply-ohip-and-get-health-card#section-1

A NOSSA HISTÓRIA

Aqui em casa fizemos um seguro privado de um ano, vinculado ao College, que se mostrou ser a opção mais em conta. Deu cerca de 2 mil dólares canadenses para nós três, começando a cobertura a partir do início das aulas da Tati, 02 de janeiro de 2020.

No começo do ano, para surpresa e emoção de todos, descobrimos que estávamos grávidos e o seguro privado não cobriria o parto porque tecnicamente, a concepção foi feita antes do início do seguro. E agora? Como a Tati já tinha feito duas cesáreas, obrigatoriamente o terceiro parto também deve ser cesárea por ordens médicas, e começamos a estudar como conseguir o OHIP, porque a previsão dos custos do parto eram entre 5 e 12 mil dólares mais 2 a 3 mil dólares por dia de internação, o que nas nossas contas daria entre 9 mil e 21 mil dólares para o nascimento do bebê.

Comecei a caçar emprego full-time e só depois centenas de resumes e cover letters e seis entrevistas de emprego, consegui um emprego que começou em 6 de abril de 2020. Ou seja, dentro do prazo. Aí depois que comecei meu trabalho, esperei um tempo até chegar perto dos 153 dias, mais de 40 dias pela frente, prazo mais que suficiente para organizar as coisas. Caso esteja na mesma situação, separe os seguintes documentos:

Aplicante Principal:

Carta do empregador (modelo abaixo)
Comprovante de endereço no seu nome: Carteira de Motorista (Ontario Driver License), income tax assessment, extrato do banco (via Canada Post), contrato de aluguel ou conta (Internet, Gás, Hydro, Power, etc)
Passaporte
Work permit

Aplicante Secundário (cônjuge):

Comprovante de endereço com seu nome: Payslip (se tiver emprego), declaração do College com endereço completo, extrato do banco(via Canada Post), contrato de aluguel ou conta de Energia/Agua
Passaporte
Student Permit

Aplicante Secundário (filhos e pais):

Passaporte

Maio chegou, completamos os 153 dias em Ontário, fui até a minha chefe e pedi a carta, explicando para ela como teria que ser feita a carta. Veja o modelo que deve ser impresso e assinado em papel timbrado:

July XX, 2020.


To whom it may concern


This is to confirm that NOME COMPLETO has been employed by NOME DA EMPRESA in ENDEREÇO COMPLETO DE ONDE VOCE TRABALHA, Ontario, working full time as a NOME DA SUA POSIÇAO since DATA DE INÍCIO at the hourly pay rate of VALOR DA SUA HORA (opcional).

The company is intending to employ the employee FULANO DE TAL 6 months minimum.

If you have any question please contact me at +1 (XXX) XXX-XXXX.

Thank you.



NOME DO RESPONSÁVEL

POSITION

EMPRESA

Minha chefe nunca tinha feito uma carta assim. Aí ela pediu um tempo para consultar o RH. Depois de um tempo ela me disse que nesta pandemia de COVID-19 não poderia garantir o mínimo de seis meses de empregabilidade. Expliquei que era só uma formalidade, mas aqui eles são muito certinhos e não existe jeitinho brasileiro, e me deu uma carta sem essa informação. Tentei a primeira vez no Service Ontario aqui de Sarnia e não passou. Voltei para a minha chefe que reescreveu com outras palavras. Tentamos outra vez, e a funcionária do Service Ontario disse que iria ligar para a minha chefe para tirar algumas dúvidas. Voltamos pra casa e cerca de uma hora depois a mesma funcionária nos ligou que estava tudo certo e que poderíamos ir lá para preencher os formulários e tirar as fotos para fazer as carteirinhas.

Uns dez dias depois as carteirinhas chegaram!

Mais um passo dado. Uma dica valiosa foi que o Service Ontario em Sarnia é mais rigoroso para residentes temporários. Caso seja interessante, aplique para o OHIP em outras localidades que podem ser mais fáceis.

A nossa bebê que chega em breve não vai precisar de nada disso. Como vai nascer aqui, automaticamente ela vai ser cidadã canadense e terá direito ao OHIP, desde que a gente confirme que ela viverá em Ontário por pelo menos 153 dias nos próximos 12 meses.

Para mais informações, você acha aqui: https://www.ontario.ca/page/apply-ohip-and-get-health-card#section-1

Espero ter ajudado.

Até mais!

P.S.: se você conseguir o OHIP e ainda tiver meses de cobertura do seguro de saúde privado, tente pedir reembolso. Algumas dezenas ou até centenas de dólares de volta são sempre bem-vindas!